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2018-08-14
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김미정 기자의 올바른 성교육(제92)
고환이 꼬이는 남성 생식기 질환-고환 염전증(TORSION OF THE TESTICLE)
김미정 기자 
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당기듯 고환이 붓고 아파요..남성 생식기 건강의 적신호: 고환의 이상 회전

(사례1)

중학생입니다. 고환이 한쪽만 아픈데 심하지는 않고요. 이렇게 아픈 이유가 뭘까요?

(사례2)

30대 초반 기혼 여성입니다. 태어난지 3년 안된 아들이 고환이 빨개지며 아프다해 피부 연고를 며칠 발라주었는데 고환이 더 붓고 걸음걸이도 부자연스러워져 병원에 데려갔더니 응급수술로 고환 한쪽을 제거하게 되었고 살아가는데 지장은 없다지만 죄책감이 들고 수년이 지난 지금도 마음이 많이 아픕니다.

어린 아들 키우시는 분들 아이가 고환이 조금이라도 아프다고 하면 얼른 병원부터 가셔서 이런 일이 없었으면 좋겠습니다.

(사례3)

고등학생입니다. 자고 일어나 복통과 고환 통증이 와서 한시간정도 제대로 움직이지도 못하고 끙끙대다가 나아졌는데 혹시 고환염전 증상인가요?

(사례4)

고환이 몇도 이상 돌아가야 고환염전증인가요?

(사례5)

20대 미혼 남성입니다. 왼쪽 고환이 아파서 고환염전으로 수술을 하고 회복 된 후 자위를 했는데 정액이 예전과 좀 달라진거 같아요

병원에서는 아무 이상 없다는데 혹시라도 나중에 정상적인 성생활이 어려워지는건 아닌지요.

(사례6)

제가 며칠전부터 아랫배와 고환쪽이 땡기면서 불편한데 고환염전 증상 아닌가요?

(사례7)

고환염전 수술 하면 인공 고환 삽입술이 필요한건가요?

......................................................................................................................

D광역시S구 미혼남 A씨는 며칠째 걷기도 불편하고 고환 통증에다 화장실에서 볼일 보는 것도 힘들어 필자에게 상담을 요청하였다.

그래서 이번 성문제 칼럼에서는 증상이 흔하지 않았으나 증가되는 추세이며 남성들의 고환에 발생 할 수 있는 남성 생식기 질환인 고환염전에 대해 알려드리고자 한다.

고환은 남성들만의 고유 기관으로 음낭 내에 있으며 크기는 대게 성인 기준으로 15~20cc인 타원형으로 생식 세포인 정자를 생성, 배출하고 남성 호르몬의 대부분을 생산하는 중요 기관이지만 통증에는 취약하다.

고환과 부고환은 정관,혈관,신경 등이 다발적으로 매달려 있는 튜브 형태의 정삭(SPERMATIC CORD)을 말하는데 이 정삭의 축으로 고환이 이상 회전을 하여 꼬이게 되고 혈액 공급이 되지 못하여 괴사 상태까지 올 수 있기 때문에 일정 시간 내에 응급처치를 최대한 빨리 해줘야 하는 결코 가볍지 않은 질병인 것이다.

그리고 정삭은 고환을 살리는 혈관과 정자가 통하는 정관이 지나다니고 평소 고환의 온도를 조절하는 담당도 하고 있는데 정삭을 둘러싸고 있는 근막이나 근육에 적절히 되어 있지 못하고 사춘기이후 고환무게가 늘면서 꼬임이 쉽게 일어나게 되어 약 90도 틀릴 경우 일주일 안에 괴사가 될 수 있고 한바퀴가 비틀어 진다면 12시간에서 24시간 안에 성기 전체가 괴사 될 수도 있다.

고환의 꼬임은 나이와 딱히 상관은 없으나 고환의 성장이 주로 급속하고 미성숙한 10대에게 나타나기 쉬우며 신생아나 유아기도 유발 될 수 있고 통증이 없다거나 뚜렷한 원인 없이 나타났다 자연적으로 사라지기도 하며,무리한 운동이나 외상후, 수면 중에도 발생할 수 있다.

고환염전의 주요 증상으로는 음낭과 아랫배의 극심한 통증, 고환 부종과 발적, 급성시 오심과 구토,어지럼증이 동반 되고 신생아는 음식도 제대로 못먹고 고환이 붉어지거나 부어 장시간 보챌 수 있다.

남성들은 과도한 수음이나 성관계, 스트레스나 피로 때문에 일시적인 하복부 통증이나 고환의 욱신거림, 뻐근함, 열이나 부기가 있을순 있어도 수일이상 가지 않으면 걱정할 일은 아닐 수 있다.

그러나 복부 주변과 고환 통증이 심하고 반복적이면 고환염전 증상을 의심해 볼 수 있으므로 속히 병원을 방문하여 초음파 검사와 혈액 검사 및 소변 검사를 받아야 하며 수술까지 필요 한 경우 4~6시간 이내 교정해 풀어주어야 한다.

고환염전 수술은 비교적 간단하고 위험성이 크지 않으므로 증상을 방치했다가 고환 조직이 손상되어 삶의 질을 떨어뜨리는 일이 없길 바란다.

Sexual Intercourse Technician [성문제상담전문가&칼럼니스트] 김미정 기자

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